Психологическая травма: понятие, симптомы, основные виды

Наверняка каждый из нас слышал о таком понятии как психотравма, воспринимаемом в виде чего-то угрожающего психоэмоциональному благополучию человека. Но, что такое психологическая травма, откуда она может взяться и почему опасна?

Травма психологическая – это особое поражение ЦНС, возникающее после сильного нервного потрясения или стресса. Первым о ней заговорил Зигмунд Фрейд, введший в медицину это понятие. Она может развиваться под влиянием разных факторов, с которыми человек сталкивается в течение жизни. Помимо психологических симптомов возможно развитие и физической симптоматики, проявляющейся в нарушениях работы внутренних органов.

Психотравма способна провоцировать формирования тяжелых неврозов, ощущения неполноценности. А если ее не вылечить, она может способствовать возникновению психического заболевания.

Виды психологических травм и их характеристики

Какие психологические травмы бывают:

• Острые. Возникают в результате внезапной угрозы жизни человека (нападение, авария и т.п.).
• Шоковые. Связаны с неожиданными ситуациями, угрожающими благополучию человека (разорение, потеря чего-то важного нематериального или материального, разрыв отношений).
• Хронические. Развиваются под воздействием систематических негативных факторов и обычно сопровождаются подавлением чувств (травля в школе или на работе, рабство, абьюз в браке и пр.). Причиной служит не единичное событие, а комплекс ситуаций.

Если шоковые и острые травмы больше характерны для взрослых людей, то хронические психологические травмы чаще «зарабатываются» в детстве. Впрочем, каждый из указанных видов психотравм может появиться в любом возрасте.

Психологическая травма: симптомы

Психологические травмы проявляются на всех уровнях жизни и проникают во все ее сферы. Эмоциональные признаки можно выделить следующие:

• агрессия, которая также может быть направлена на самого себя (аутоагрессия);
• нестабильность;
• хроническая тревожность;
• вспышки гнева;
• ощущение опустошенности;
• неадекватное реагирование на ту или иную ситуацию (к примеру, человек может расплакаться в ответ на небольшое замечание);
• низкая стрессоустойчивость;
• чувство вины, тревоги и/или страха;
• специфические фобии, связанные с причиной психотравмы;

На уровне мышления также проявляется симптоматика (когнитивная):

• завышенная или заниженная самооценка;
• алекситимия – неспособность объяснить свои чувства;
• повторное переживание травмирующих событий в болезненных воспоминаниях или ночных кошмарах.

Также меняется поведение человека, получившего психологическую травму. Он может:

• сознательно избегать мест или тем, которые хотя бы как-то напоминают о психотравме;
• избегать одиночества или, наоборот, быть замкнутым, не желать контактировать с окружающими;
• быть апатичным, пассивным, что объясняется необходимостью тратить много энергии на подавление чувств;
• стать зависимым – возможно развитие расстройства пищевого поведения, алкоголизма и других вредящих здоровью привычек, с помощью которых человек хочет хотя бы на время избавиться от неприятных чувств.

Психологическая травма не обходит стороной и соматическое состояние. У человека может проявляться не связанная с медицинскими диагнозами головная или мышечная боль, выраженный дискомфорт в кишечнике, хроническая усталость.

Детская психотравма: симптомы

Детская психическая травма распространена больше всего. И именно она несет наибольшую угрозу для психологического благополучия человека и его соматического здоровья.

Обычно психотравма в детском возрасте наносится родителями ребенка, родственниками или людьми из наиболее близкого социального окружения. Для личности повзрослевшего человека последствия могут принимать разные формы:

• недоверие к миру и самому себе;
• неспособность отстаивать свои границы;
• страх отказа, неприятия, критики;
• зависимость от мнения посторонних;
• страх людей, в особенности, авторитетных и руководителей;
• неприятие себя;
• гиперответственность;
• постоянное чувство вины;
• зависимость либо созависимые отношения.

Имея детскую психотравму, человек не ощущает гармонии с миром и самим собой. Это проявляется во всех сферах его жизни. Нередко он может отрицать наличие у себя проблем, принимая те или иные проявления за вариант нормы.

Потеря близкого человека

Утрата близкого человека способна стать тем событием, которое провоцирует психологическую травму. Под потерей необязательно стоит понимать смерть. Это может быть длительная разлука или оконченные отношения. Из-за переживаний такому человеку может быть тяжело открываться новым людям. Он способен стать недоверчивым и замкнутым.

Катастрофы

Жизнь наполнена событиями, на которые человек не может повлиять и которые становятся для него травмирующими. Стихийное бедствие, аварийная ситуация, военные конфликты и другие факторы приводят к появлению сильных страхов. Серьезные переживания в итоге истощают нервную систему, что сказывается на психическом и физическом здоровье человека.

Стадии

Психологическая травма – это состояние, для которого характерно несколько стадий развития. У разных людей они сходны независимо от причины, спровоцировавшей психотравму.

Шоковый этап или отрицание

Из-за того, что человек сталкивается с чем-то необычным и крайне неприятным для него, он будто замирает или начинает отрицать угрозу. Нужно, чтобы прошло какое-то время для осознания и принятия проблемы. Когда он ощущает, что событие является травмирующим, это провоцирует у него злость.

Этап гнева и агрессивности

Формируется негодование, обида и чувство досады по отношению к тому, кто стал виновником травмирующей ситуации. Человек ощущает, что он несправедливо столкнулся с горем. Агрессивное поведение, злость какое-то время помогают справиться с внутренним напряжением. Но, в определенный момент им на смену приходят другие чувства и эмоции.

Вера в чудо и справедливость

Появляются надежды на благополучный исход, помощь извне. Хочется, чтобы проблема исчезла и все стало хорошо. Например, для этого человек может обращаться к близким и родным, совершать религиозные обряды или пытаться отыскать поддержку еще где-то.

Этап горевания

Теперь человек начинает приходить к осознанию, что же на самом деле произошло и каковы последствия травмирующей ситуации. Он горюет, оплакивает утраченную для него ценность и подготавливает себя к тому, что отныне все изменится.

Принятие горя

На этом этапе уже произошло прощание с потерянной ценностью. Боль постепенно утихает и человек вынужден адаптироваться к новым условиям. Это приносит облегчение, но, одновременно с этим тревога и страх за будущее не исчезают. Из-за этого психика постоянно находится в напряжении.

Осложнения

Психологические  травмы опасны тем, что могут приводить к осложнениям различного характера. Так, перенесшие ее люди способны столкнуться с:

• зависимостями – алкогольной, наркотической, шопоголизмом, игроманией;
• трудностями в переживании сильных эмоций;
• суицидальными мыслями и попытками суицида;
• расстройствами пищевого поведения – употреблением чрезмерного количества пищи, нервной анорексией, истощением;
• расстройствами сна, ночными кошмарами;
• повышенной тревожностью, паническими атаками.

Частое следствие психологической травмы – психосоматическая симптоматика, проявляющаяся в виде необъяснимых болей, колебаниях артериального давления, проблем с кишечником.

Диагностика

Специалист для выявления психотравмы анализирует наличие характерных клинических признаков и ситуации, предшествующих им. Также в диагностике могут применяться личностные опросники, проективные методики, шкалы для измерения степени посттравматического расстройства (шкалы САРS, депрессии Гамильтона).

Лечение

Существуют разные форматы и способы лечения психологической травмы. Помощь могут оказывать на дому, в стационаре или амбулаторно. Вначале необходимо стабилизировать состояние пациента, обучить его методикам саморегуляции и самоуспокоения. Затем можно приступить к этапу трансформации травмы с повторным, безопасным переживанием травмы. Для этого могут быть задействованы психотерапевтические техники и гипноз. Затем важно избавить человека от симптоматики психической травмы и интегрировать пережитые события в жизнь с целью принятия их как ценного опыта.

Профилактика

Все время избегать в жизни травмирующих событий невозможно. Но, можно в такие критические моменты стараться справляться с неприятными ощущениями и новыми эмоциями, находить положительные моменты, помогающие пережить сложную ситуацию. В такой ситуации человеку способны помочь близкие люди, которым важно сохранять терпимость, проявлять сопереживание и спокойную реакцию на изменившееся поведение. Поддержка может стать той силой, которая выдернет человека из паутины неблагоприятных чувств, ощущений и эмоций, поддерживающих травмирующее состояние.

Дать конкретные современные инструменты,  теоретические знания, а также практические навыки и техники  для работы с последствиями психологической травмы поможет «Институт современных психологических технологий».  

Психотерапия психологических травм

Эффективные методы и техники краткосрочной психотерапии. Курс-практикум

Техника и практика психологического консультирования

Актуальные проблемы психологического консультирования

Автор: Хаймовская Наталия Ароновна